Va trebui ucrainenii să se trateze acasă? : de ce noile standarde de spitalizare au provocat scandal

17 aprilie 2026 р. | Categorie: Noutăţi

Va trebui ucrainenii să se trateze acasă? : de ce noile standarde de spitalizare au provocat scandal

În Ucraina, se dorește introducerea unor noi criterii stricte de spitalizare, care, potrivit experților, creează capcane legale pentru medici și limitează accesul ucrainenilor la tratament în regim de spitalizare.

Noi standarde pentru spitalizarea în spitale

Experții au explicat cum se vor schimba regulile de spitalizare a ucrainenilor și de ce aceștia vor trebui să fie tratați acasă

Ucraina intenționează să schimbe radical regulile de spitalizare a pacienților în spitale. Ministerul Sănătății a publicat un proiect de ordin privind aprobarea Standardului „Criterii recomandate pentru spitalizarea pacienților în instituțiile sanitare care oferă îngrijiri medicale în condiții de spitalizare”. La prima vedere, documentul își propune să eficientizeze munca pacienților internați în spital. Dar, după cum notează experții, analiza indică amenințări serioase atât pentru comunitatea medicală, cât și pentru pacienți.

Capcană legală: recomandare sau obligație?

Experții subliniază: titlul documentului conține cuvântul „Recomandat”, dar este aprobat ca standard industrial, ceea ce înseamnă că, dacă va fi adoptat, va deveni obligatoriu.

Acest lucru creează incertitudine juridică: pe hârtie se presupune că este un instrument auxiliar, dar în timpul inspecțiilor efectuate de Serviciul Național de Sănătate al Ucrainei (NHSU) sau al auditurilor se va transforma într-o „listă de verificare” strictă, pentru abaterile de la care spitalele vor fi amendate.

Vladislav Smirnov, specialist în planificarea și dezvoltarea sistemului de sănătate, numește acest lucru o capcană legală și explică cum funcționează:

„Dacă un medic, ghidat de experiență, internează în spital un pacient instabil care formal nu îndeplinește criteriile Standardului, Serviciul Național de Sănătate, în timpul unei inspecții, poate recunoaște o astfel de spitalizare ca fiind nejustificată și pur și simplu nu poate plăti spitalului pentru tratament. Dacă spitalul, pentru a acoperi costurile, încearcă să ia bani de la pacient, va primi o amendă fixă ​​din partea statului în valoare de 18.168 de grivne pentru fiecare astfel de fapt de solicitare ilegală de plată. Iar dacă medicul încearcă să „înăsprească” indicatorii pacientului în sistemul electronic (ESOZ) astfel încât aceștia să respecte Standardul, Serviciul Național de Sănătate va amenda automat instituția cu 302 grivne pentru fiecare dosar medical nesigur”, declară Vladislav Smirnov pentru TSN.ua.

Această practică îi duce pe medici într-un impas: salvarea unui pacient împotriva ordinelor înseamnă expunerea spitalului la o lovitură financiară, iar externarea unui pacient prea devreme înseamnă riscarea vieții unei persoane și a propriei libertăți.

Ucrainenii vor trebui să fie tratați acasă

În plus, proiectul stabilește o regulă fără alternativă: dacă starea unui pacient nu corespunde unui anumit element de pe listă, tratamentul ar trebui să fie doar ambulatoriu. Drept urmare, mai mulți oameni vor alege tratamentul la domiciliu, ceea ce, potrivit experților, este prea periculos. Medicul nu va mai putea justifica pur și simplu spitalizarea prin starea pacientului - trebuie să „înghesuie” pacientul în cadrul birocratic al Ministerului Sănătății.

Potrivit expertului, documentul este o încercare de a introduce o disciplină financiară strictă în sistemul de sănătate, dar prețul său ar putea fi prea mare pentru siguranța pacienților.

„Documentul introduce o «prezumție strictă de tratament ambulatoriu»: dacă starea unui pacient nu corespunde unei liste de verificare specifice, acesta trebuie tratat la domiciliu sau într-un spital de zi. Noile reguli impun prezența simultană a maximum trei condiții pentru spitalizare: indicații medicale adecvate, necesitatea unor proceduri unice și prezența unui plan de tratament activ”, notează Vladislav Smirnov.

Mai mult, spitalul trebuie să reevalueze starea pacientului în fiecare zi. Dacă nu mai îndepliniți criteriile pentru o «stare amenințătoare» dimineața, puteți fi externat, chiar dacă nu v-ați recuperat încă complet. Slăbiciunea umană obișnuită, o zi liberă în calendar sau lipsa transportului spre casă nu mai reprezintă un motiv pentru a rămâne în secție nici măcar o zi în plus. Așadar, o persoană se găsește «între două scaune»: nu mai este nevoie de spital pentru hârtii și este în continuare periculos acasă.

Riscuri pentru medici și grupurile vulnerabile

În această situație, nu poți invidia medicii, deoarece se creează o situație de „alegere fără alegere”:

Acționezi conform standardului - riști viața pacientului căruia i s-a refuzat spitalizarea.

Dacă acționezi conform conștiinței tale, vei fi acuzat de „spitalizare nefondată” de către Fondul Național de Asigurări de Sănătate sau te vei confrunta cu măsuri disciplinare din partea conducerii.

Pentru pacienți, aceasta înseamnă o îngrădire semnificativă a accesului la îngrijirea spitalicească. Grupurile vulnerabile vor avea cel mai mult de suferit: vârstnicii, copiii.

Conform noilor reguli, dacă un pacient cu gripă locuiește într-un cămin aglomerat sau într-un apartament înghesuit cu rude în vârstă, acesta trebuie tratat ambulatoriu până la apariția insuficienței respiratorii. Acest lucru creează condiții ideale pentru focare locale de infecții.

„Situația este și mai gravă în cazul persoanelor în vârstă singure. Documentul nu prevede mecanisme eficiente pentru a le ajuta. Pentru o persoană singură, tratamentul ambulatoriu pentru febră mare, atunci când este fizic incapabilă să-și toarne apă sau să ia medicamente, devine mortal. În schimb, proiectul oferă medicamente pe furiș.

Zorile Bucovinei cu referire la Ukrainska pravda